Лекарственные аллергены

Лекарственная аллергия связана с побочным действием лекарств. Считается, что она наблюдается у 2-3% пациентов и занимает менее 10% в структуре побочных эффектов медикаментов. В качестве аллергена может выступать любой препарат. Наиболее часто аллергические реакции вызывают антибиотики (пенициллины, цефалоспорины), сульфаниламиды (антибактериальные, мочегонные, антидиабетические средства), нитрофураны, барбитураты, противосудорожные средства (тегретол, гидантоин), антигипертензивные (метиндол, гидралазин) и антиаритмические препараты (хинидин, новокаинамид), и аллопуринол, препараты золота, пеницилламин, антидепрессанты (трициклические, производные фенотиазина), сыворотки, вакцины, белки (инсулин), ферменты, (b-аспаргиназа, стрептокиназа).

Наиболее часто лекарственные препараты и продукты их метаболизма являются неполноценными аллергенами (гаптенами), которые приобретают способность вызвать развитие аллергических реакций после взаимодействия в организме с белками. Это существенно затрудняет диагностику лекарственной аллергии.

Другой особенностью лекарственных препаратов является наличие у них общих антигенных детерминант, то есть участков, с которыми взаимодействуют антитела или сенсибилизированные лимфоциты. Этим объясняется наличие перекрестных аллергических реакций между различными соединениями (например, антибиотиками из группы пенициллинов и цефалоспоринов).

Лекарственная аллергия может проявляться поражением кожи и внутренних органов (печени, почек, дыхательной системы и др.). При развитии анафилактического шока, проявляющегося снижением артериального давления и нарушением сознания, возможен смертельный исход.

E. Бoбpoвa и дp.

18/06/2008