:: Аллергология ::

:: Информация ::

:: Поиск на сайте ::

:: Популярные статьи ::

Ученые обнаружили уязвимые места рака легких

Более 80% жителей городов дышат загрязненным воздухом

Экзогенный аллергический альвеолит

Бывает ли аллергия на попугаев






Формы бронхиальной астмы. Признаки, течение приступов.

Версия для печати

Для наиболее распространенной инфекционно-аллергической формы астмы характерны начало заболевания в возрасте старше 30 лет; гораздо реже встречаются отягощенная наследственность и другие аллергические проявления; наблюдается связь возникновения заболевания с острыми или хроническими инфекционными заболеваниями бронхолегочного аппарата, носа и его придаточных пазух, часто с полипозом, главное - отмечается круглогодичное с редкими ремиссиями прогрессирующее течение с возникновением осложнений. При этой форме астмы возможны приступы, похожие на классические, но с менее четким началом и концом, а также пролонгированное затрудненное дыхание от нескольких дней до нескольких недель, сопровождающиеся почти постоянным кашлем с плохо отделяемой слизисто-гнойной мокротой. Бронхорасширяющие препараты купируют приступ, но медленно. Вне приступов у этих больных всегда выслушиваются сухие хрипы.

Большинство больных триадой - астма, рецидивирующий полипоз, непереносимость ацетилсалициловой кислоты - составляют больные инфекционной формой бронхиальной астмы, причем оперативное лечение полипов в этих случаях дает тяжелое обострение заболевания.

Для атопической формы вызванной бытовыми аллергенами (домашняя пыль, перо, реже книжная пыль) характерны раннее начало заболевания (в первые 10 лет), отягощенная наследственность и другие аллергические проявления, а главное - быстрое стихание приступов, вплоть до полной ремиссии, после госпитализации, пребывания в санаториях и домах отдыха, смены места жительства, личного дома на городскую квартиру (конечно, с заменой старой мебели на новую) и быстрый рецидив заболевания при возвращении в домашнюю обстановку; часты ремиссии в первые 5-10 лет жизни, сравнительно легкое течение, реже возникают астматические состояния и позже - осложнения.

Характерны предвестники и четко очерченные классические приступы удушья, которые в течение нескольких минут купируются симпатомиметическими средствами. Кашель отмечается в конце приступа и заканчивается отделением слизистой вязкой мокроты. Вне приступов и без осложнений при перкуссии и аускультации не удается выявить патологии. Обострения заболевания наблюдаются чаще всего в осенне-зимний - весенний периоды. В дальнейшем атопическая форма может приобретать и круглогодичное течение при присоединении хронического бронхита с бактериальной и грибковой аллергией (общие антигенные детерминанты аллергена из домашней пыли, у-глобулина и альбумина человека).



Для пыльцевой астмы характерна сезонность заболевания, совпадающая с цветением деревьев, трав и сорняков (см. Поллинозы), т. е. начиная с марта-апреля и до октября. Нередко отмечаются сопутствующая пищевая и другая аллергия, отягощенная наследственность и др. Возможно и круглогодичное течение пыльцевой астмы, особенно вызванной пыльцой злаковых трав, в связи с постоянным поступлением в организм пищевых продуктов (хлеб и др.), имеющих общие антигенные детерминанты с пыльцой соответствующих трав, а также присоединением бытовой аллергии.

Для эпидермальной бронхиальной астмы характерна четкая связь проявлений болезни с контактом с животными. Заболевание начинается обычно с аллергического поражения слизистой оболочки верхних дыхательных путей и конъюнктив, затем присоединяются приступы удушья. При аллергии к перхоти лошади чрезвычайно опасно введение противостолбнячной сыворотки, которая готовится из сыворотки иммунизированных лошадей. Введение ПСС в этих случаях вызывает или тяжелый приступ удушья, или анафилактический шок.

При грибковой бронхиальной астме имеется некоторая зависимость от содержания спор в атмосферном воздухе в различные сезоны. Наибольшая концентрация спор Cladosporium и Alternaria отмечена в июле, августе, сентябре. Концентрация спор Aspergillus и Candida достигает максимума в холодное Время года - с сентября по март. Число спор пеницилла значительно не изменяется в течение года. Хотя спорообразование у многих видов грибов носит сезонный характер, однако оно не так четко выражено, как при поллинозах. Характерным для грибковой аллергии считается так называемый постморозный эффект - обострение заболевания в период оттепели, после первых морозов (до появления снежного покрова). Это связывается с нарастанием активности размножения грибов на растениях, жизнедеятельность которых нарушена первыми морозами. Обострение заболевания на Черноморском побережье Кавказа объясняется влажным климатом и большим содержанием в атмосфере различных видов грибов.

В связи с распространением грибов на растениях грибковая астма может носить профессиональный характер у обивщиков мебели, работников фруктовых и овощных складов, рабочих сельского хозяйства, садоводов, ботаников. При "химической" профессиональной бронхиальной астме часто, но не всегда, прекращение контакта с аллергенами из продуктов химического производства ведет к стойкой ремиссии заболевания.

Ред. Ф. Koмapoвa


18/06/2007

:: Объявления ::

 
:: Последние новости ::

Аллергия на воду

Аллергия...на подружку

Министр Лицман травит израильтян сигаретами

В России рекордно снизилась смертность от туберкулеза

Африка хочет запретить вейпинг и кальян в лету 2018